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嘘!是郑医生先动的心+番外(65)
作者:绿枝寒 阅读记录
手术开始后,张芸一边留意着病人的体征,一边慢慢给言冬讲解每一项指标代表的意义。
并且具体到根本这个病人的病史和手术,要重点关注些什么。
手术平稳进行了约两个小时后,张芸才又提起先前在手术室问言冬的那个问题。
第47章 灰烬里的栀子
“在急诊手术上遇到麻醉高危人群,要两害相权取其轻,能暂停手术,先治疗的,咱们就暂停。”
“必须手术的,那就遇上什么症状,处理什么症状。”
“比如哮喘急性发……”
张芸刚想举个例子,监测仪上的红灯忽然闪烁起来。
“滴!”
“滴滴!”
声音也更为急促。
言冬笔下不停记录着数值的变化和当前的时间,脑子里快速闪过可能导致眼前状况的几种原因。
刚刚做完止血操作的主刀医生动作顿了顿,抬起头来,“没事吧?”
张芸看了看,道:“心率和血压高了些,可能是麻醉浅,我再加点药。”
加深麻醉后,果然恢复了正常。
但没到五分钟,监测仪又“滴滴滴”地叫了起来。
患者的气道压逐渐升高,加深麻醉和吸痰的操作都没有起到效果。
张芸只能让主刀医生暂停操作。
神外那医生停下动作,无奈地叹了口气,“张芸,你说你是不是乌鸦嘴?”
回应他的,是——
“闭嘴!”
接下来,张芸一系列操作看得言冬眼花缭乱,记录单上除了时间,其他东西也不知从何填起。
但她能看到监测仪上的数据,随着张芸调整用药,病人的气道压更高了,呼末二氧化碳直接下降为0 ,氧饱和度也低至70%。
在监测仪急促的“滴滴”声中,言冬不自觉紧张起来。
神外医生也正襟危坐,不再胡乱开玩笑,静静等待张芸的处理。
张芸再次听诊后,立即行纯氧通气,静注肾上腺素,气道压终于有所下降,可以通气了!
随后,她依据病人体征的变化持续泵注肾上腺素,直至气道压恢复,才停止用药。
张芸坐回凳子上,朝神外医生道:“继续吧。”
言冬两眼泛着光,太帅了!
“手术去病,麻醉保命。”
这话不是说说而已。
也不知道自己要学习多久,才能达到张老师这种运筹帷幄的水平啊!
张芸又观察了一会儿,放下心来,拿过言冬手里的记录单。
时间和监测数值的变化都已经填写好,张芸只在后面补充了查体体征和相关用药。
填好记录单,她随口便问,“根据患者的病史和指标,你认为刚刚发生了什么?”
“术中哮喘发作。”
这是个送分题。
所以,张芸又把记录单递给她,“你看看,对于术中哮喘发作有哪些处理措施?”
言冬仔细研究了一会儿,总结出三个方面,“通气、解痉、改善循环。”
没等张芸评判,神外医生先她一步,笑着开口道:“还不错嘛,规培多久了?”
言冬还没回答,张芸替她答了,“她是实习生。”
张芸脸上带着满意的笑,眼里是不加掩饰的骄傲。
“哟,实习啊!”神外医生有些遗憾,咂舌道:“怎么就没来我们科室轮转呢?”
要来了,肯定是个好帮手。
言冬腼腆地笑笑,“是科教科安排的,我们也没办法选。”
又一个小时过去。
随着最后一针头皮缝合完毕,手术终于结束。
神外医生脱下手术衣走了,张芸和言冬还要在复苏室等病人醒来。
这是一个很无聊,又令人胆战心惊的过程。
好在有惊无险。
阿姨醒来后,意识还有些混乱。
她看着张芸头上的小猪佩奇,霎时喜笑颜开,张开双臂,“乖孙孙,让奶奶抱~”
张芸:……
“扑哧!”
言冬实在没忍住,笑出了声。
-
另一边。
郑亦修坐在云清心理诊所的诊室里,眸中带着淡淡的愁绪。
温云清已逾中年,却不喜盘发,只扎着一束简单的低马尾,看起来丝毫不显老态。
她给郑亦修倒了杯水,柔声问道:“小郑,你突然找到我,是发生什么事了吗?”
郑亦修颔首,讲述了前两天的经历。
他捏了捏眉心,道:“我怀疑,这两次连续的刺激,是导致我失控的主要原因。”
温云清没有评判他的猜测是否正确,而是问他,“最近还有做梦吗?”
“有。”
“和以前一样?”
铺天盖地的大火。
空气中令人窒息的灰烬。