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良医自医(170)
作者:月尾竹 阅读记录
转念一想,又觉得自家外甥女为了个男的搞成这样,实在是让他觉得失望。
摆摆手,顶着越发白了的头发,他问:“中医把脉能把出心理疾病吗?”
头一回听到这样的问题,金蕴愣了好一会儿,笑了:“中医没有专门的心理科,是以阴阳五行生克等进行系统全面地分析。心情病了,容易导致身体病变,身体病了,容易造成情绪问题。我以为,本来就是相辅相成的。”
话音刚落,120急救车的声音由远而近,不过几秒钟就出现在两人视野中,很快,几名医务人员从急诊大楼沖出来,接应从急救车上下来的人。
随车的医生一面跟着车床跑,一面飞快地说:“男,60岁,突发腹痛,呕吐3小时……”
不过眨眼,一群人就已经进了急诊大楼,救护车也开向专属停车坪。
还没等开到停车位置,救护车一个转弯,又开到了急诊大楼门口,一个医生和护士快速上车,救护车再一次开出医院。
从医十几年,金蕴还是第一次这麽直观地感受到医院救护车救人如救火的紧绷感,仿佛有无数生命的重量压上肩头。
这还是大年初一……这会儿应该说初二了。
偏偏医院热闹不减。
金蕴轻叹一声,垂头打车。
“小金啊。”孙院长去而複返,笑眯眯地看着金蕴,仿佛有什麽好事。
“啊?孙院长还有事?”金蕴下意识地审度防备起来。
“你是今年开始实习轮科吧?”孙院长问。
金蕴点头:“对,今天大年初二,确实是今年。”
“那现在就开始吧。”
“嗯?”看孙院长一副得逞的神色,金蕴懵了一瞬,“现在吗?还没开学……”
“别的学校的实习生年前就来了,你的情况特殊,来得晚,已经落后别人一截了。真要等到学校开学的时间,那你可能就跟不上进度了。”孙院长不由分说,“走走走,我现在就帮你安排好,你聪明,比他们晚这麽几天,现在开始跟上进度肯定没问题。”
总觉得哪里不对……金蕴又找不到反驳的理由,等到反应过来,自己已经被孙院长引导着进了急诊科。
赶鸭子上架,再要后退,那是不成了。
第83章 肝腹水
“既然孙院长带来的,我也就不多说了,这里很忙,快换上衣服,自己跟上来,别愣着。如果达不到我的标準,我一定不会在你的实习报告上写好评语。”眼前精瘦的中年女医生邹品月把一件白大褂塞进金蕴手里,转身就走。
偏头看金蕴一面穿衣服一面快速跟上了自己的步子,她把一个铁皮病例本塞进金蕴手中,快速说:“患者,男,60岁,体温38.9度,腹痛、呕吐三小时入院,呕吐物呈黑色,腹洩……你快速看一眼病例,说说你的想法。”
这种紧绷的感觉,金蕴鲜少感觉到,下意识地,就按她说的去做。
病人蒋超,体格检查发现有严重的肝腹水,被送来得紧急,没有家人陪伴,既往情况暂时未知。
“肝腹水有可能是肝炎、慢性酒精中毒、胆汁淤积、肝静脉回流受阻、血吸虫病等原因。”飞快扫过病例,金蕴答道。
“书背得不错。”回头看她一眼,邹品月对身边紧跟着的白大褂说,“腹部B超单上加一句检查吸虫。再开个粪检。”
白大褂应声离开后,邹品月带着金蕴走进急诊手术室:“病人的各项检查结果还没出来,我们还有什麽能做的?”
都已经带她进手术室了,自然是要处置了,但怎麽处置……金蕴脱口而出:“望闻问切。如果不能问,也能号脉。”
邹品月愣住,偏头觑她:“号脉?”
突然,邹品月反应过来,问她:“你什麽专业的?我向上面反应很多次了,中医科的不用来我们这里实习,直接去中医科就行了。”
毫不掩饰的嫌弃啊……
金蕴没接她的话,继续道:“按西医的治疗方案,可以做腹水穿刺、肝穿刺活组织检查、如果腹水情况还好,可以用利尿剂。”
“用什麽?”邹品月快速走向病床的同时又问。
幸好为了準备考试,才背了书!
金蕴答道:“螺内酯和呋塞米,但用螺内酯容易造成高钾血症,用呋塞米需要补钾。”
说话间,两人已经走到了病床前,病人烧得蔫蔫的,一个大块头的男人,肚子鼓出来像是临産的孕妇。
邹品月快速穿上手术医,戴上手套,嘴里还在考金蕴:“路上已经用了40毫克呋塞米,效果不明显,还有什麽办法?”
都已经到手术台上了,你还问用什麽办法,确定不是在放水吗?