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无双国医/国医:一个人撑起一家三甲医院(1337)

作者:君子如珩 阅读记录

季风文给诊室内的学员们讲解着,诊室内,云珩已经叫了下一位患者。

患者是一位二十四五岁的女性,是被一位年龄差不多的青年搀扶进来的,身后还跟着一位五十多岁的中年妇女。

看上去应该女人和青年应该是夫妻,后面跟着的则是患者的婆婆。

女患者走进诊室的时候,不仅仅是云珩,就是示教室内的学员们也都看出来了,进来的女患者是一位盲人,看不见东西。

走进诊室的时候,女人明显不能辨别方位,落脚的时候也都是小心翼翼的,完全被丈夫搀扶引导着。

第781章 云医生坐诊(下)

示教室内,季风文开口问道:“谁能看出患者失明大概有多久了?”

示教室顿时就有稀稀拉拉的一部分人举起了手,另一部分人则若有所思。

“你来说。”

季风文伸手一指。

“失明时间应该不长,最多不超过一个月。”

“你叫什么名字?”

季风文笑着问了一句:“回季老,我叫杨海峰。”

“你从哪方面判断患者失明时间不长,不超过一个月?”季风文问道。

杨海峰急忙道:“一般来说,每个人对自身的情况还有陌生的环境都有一个适应期,如果失明时间较长,患者多少都会有所适应,而刚才的患者走进来的时候,明显还带着惧怕和胆怯,走路的时候非常小心......”

“好,很好。”

季风文点了点头,示意杨海峰坐下,然后道:“小杨说的非常好,所以说,我们在平常的临诊过程中,只要仔细,其实是能发现很多问题的。”

“坐吧!”

看到患者走到近前,云珩还微微站起身帮着患者挪了一下凳子。

等患者坐下之后,云珩一边观察,一边问:“是眼睛看不到?”

“嗯。”患者点着头。

“是一点都看不到还是只是模糊?”

“一点都看不到。”

云珩伸出手,在患者的眼前晃了晃:“一点光感都没有?”

“嗯。”

患者再次点了点头。

“大概有多久了?”云珩一边把患者的胳膊拉起来,放在脉枕上摸脉,一边问。

“有一个礼拜了。”

这次回答的是患者的丈夫。

“也去医院做了检查,说眼睛的视网膜各方面都没什么问题,同时也查了脑部ct,也没什么大问题,说有可能是急性球后视神经炎或者中心性视网膜病变还有癔性失明。”

云珩点了点头,专心摸着脉。

患者的丈夫说的这几种情况在临床上都不容易确诊,除非有什么明显的指标,像急性球后视神经炎,如果检查出明确的脑部肿瘤或者视乳头充血水肿等,是比较容易确诊的,如果没有,那就不太好判断了。

“和谁吵架了?”

云珩松开患者的手腕,突然问道。

患者一咬嘴唇,不吭声,患者的丈夫急忙道:“是和我妈闹了点误会。”

“那是误会吗?”

原本一直都不怎么说话的患者听到丈夫的话,却气的反问道。

“行了,你别说了。”

后面跟着的患者的婆婆一直也没吭声,这会儿急忙拉了一把儿子,对患者说道:“对不起,是我不对。”

患者不吭声,再次咬了咬嘴唇。

“行了,你们都出去吧,我有点事要了解。”

云珩对患者的丈夫和婆婆说道。

患者的丈夫看了一眼妻子,然后和母亲一起出了诊室,并且关了诊室的门。

“具体怎么回事,说给我听听。”

等患者的丈夫和婆婆走出去之后,云珩这才温和的对患者说道。

示教室,季风文笑着问:“谁能说说患者的失明是什么情况?”

示教室再次有人举手,季风文伸手一指,刘飞宇急忙站起身来。

“是生气导致的相火妄动,从而导致太阳、太阴气血俱盛,火热上攻,瘀阻眼络,从而失明。”

“嗯,很好。”

季风文笑着点了点头,问:“你叫什么名字?”

“回季老,我叫刘飞宇。”

“嗯,坐下吧。”

季风文示意刘飞宇坐下,道:“小刘说的不错,生气导致相火妄动,相火和君火相对,李经纬、邓铁涛两位名家所著的《中医大辞典》中有‘君火与相火相互配合,以温养脏腑,推动人体的功能活动。’。”

“相火一般指的也是肝肾的相火,怒则伤肝。”

说着,季风文又问:“谁能告诉我,云珩这会儿询问患者缘由的原因?”

一部分人再次举手,季风文再次点了刘飞宇。

刘飞宇道:“患者心中有气,云医生这会儿询问,主要目的其实就是给患者一个诉说的渠道,让患者把心中的委屈还有不满发泄出来。”

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