无双国医/国医:一个人撑起一家三甲医院(1482)
云珩的水平那是有目共睹的,最起码在临床这一块,哪怕是韩开平都要甘拜下风。
医学院现在是截然不同的模式,讲课的负责讲课,治病的负责治病,虽然一些医院的主任之类也都有教育职称,但是还是以临床为主。
学校的教授之类的,临床经验现在是越发欠缺了,老一辈的教授还好,新晋教授,真的是一肚子理论,实践几乎为零。
“我先看看。”
云珩走了过去,女学生就趴在边上的办公桌上,显得昏昏欲睡,眼睛都不愿意睁开。
“云医生!”
云珩走近,女学生这才强打精神打了声招呼。
“主要是哪儿不舒服?”
云珩问。
“就是头晕的厉害,起来还恶心,吐清水,耳朵也嗡嗡的。”
女学生道。
“昨天吃什么东西了?”
云珩问道。
“没乱吃什么呀,就是晚上玩手机,睡的比较晚。”
女学生道。
女学生说话的时候,云珩也打量着对方,小姑娘二十岁左右,体型偏瘦,无精打采的。“
“来,我摸一下脉。”
云珩一边示意女学生把胳膊伸出来,一边给女学生摸脉,一边看了一眼边上围着的一群学生,下意识问:“谁能说说眩晕在临床上的表现?”
云珩冷不丁发问,学生们都愣了一下,还是昨天一路上和云珩已经熟悉了的中州省中医药大学的学生先反应过来,张雪艳急忙道:“眩晕在发病部位上大致可分为前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕两种,前者一般呈发作性,起病急、程度重,每次发作持续时间短,感觉周围物体围绕自己旋转,发作过程中意识清楚,常常伴随恶心、呕吐.......”
听着张雪艳的回答,房间内顿时都静悄悄的,不少人都看向了张雪艳。
“这是中州省中医药大学的学生吧?”
“好像是。”
“了不起。”
关雅兰禁不住点头,这个小姑娘不错。
不过云珩却禁不住微微皱了皱眉。
张雪艳一边说着,也一边看着云珩学长,看到云珩学长皱眉,张雪艳就有点慌了,难道自己说的不对。
这么想,张雪艳后面说的也有点结结巴巴了。
“不错。”
等张雪艳说完,云珩点了点头,评价道。
“云珩学长,我是不是说的不对?”
张雪艳明明看到云珩皱眉了。
“总体还可以,各方面都说的很到位。”
云珩缓缓道:“不过你刚才说的都是现代医学对眩晕这个病症的认识和看法吧?”
张雪艳一愣,脸也红了。
她终于知道云珩为什么皱眉了。
云珩皱眉其实并不是因为张雪艳说的不对,而是对这个现状。
作为中医学院的医学生,第一反应,第一回 答,竟然是现代医学对这个病症的认知。
刚才张雪艳说的其实很好,眩晕的症状各方面在临床上其实也是有参考意义的,但是作为中医学院的学生,还没毕业的学生,这种潜意识的行为,就很能说明问题了。
“在中医内科方面来看,眩晕的病因和病机不外乎虚实两种,虚症多有阴虚肝风内动,血虚脑窍失养,精亏髓海不足所致,实证则多为痰浊、淤血阻窍。”
张雪艳还正在自省,边上又有人说话了,说话的是一位二十岁左右的男学生,云珩看了对方一眼,印象中好像是川蜀中医药大学的学生。
“一般来说,眩晕可以分为肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰湿中阻和淤血阻窍五个证型。”
“嗯,说的非常好。”
云珩点了点头,笑着问:“那你说说这位同学的情况属于什么证?”
说着云珩道:“舌质偏淡,苔薄白而水滑,脉弦略滑......”
云珩把自己刚才检查的也告诉了对方。
“这位同学昨天一路乘车,昨晚休息有比较晚,其实可以考虑劳累而发,再加上伴随恶心呕吐,病位当在中焦,应该属于痰浊中阻正,可是舌脉却好像又有点不符......”
“云珩血症,这位同学符合痰浊中阻症,舌脉却又不符,病位在中焦,但是病因却不是痰浊,而是水饮。”
刚才一直愣神的张雪艳急忙道:“水饮为患。”
“水饮?”
刚才回答的川蜀中医药大学的男学生急忙道:“水饮,对,确实应当是水饮,这位学姐说的不错,是我考虑不周。”
“嗯,都分析的非常好。”
云珩满意的点了点头,这位男同学很不错,张雪艳也很不错,虽然刚才反应下意识是现代医学对眩晕的认证,不过能想到是水饮,说明根基很扎实、
第889章 课本和临床的区别
湘州中医药大学这位女同学的病不算严重,所以云珩也有借着这个病症顺便给同学们上上课的意思。