无双国医/国医:一个人撑起一家三甲医院(1658)
“腹胀,气喘,现在是水也喝不进去。”
急诊科主任任新维给众人说着情况。
“现在正在给任老做相应的检查,具体还要等检查结果出来。”
任新维说着,又给众人介绍了一下:“何老之前是负责给任老治疗的,具体的让何老再说一说情况。”
任新维的边上,站了一位六十七八岁的老人,正是任新维所说的何老。
“何老。”
众人都打了声招呼。
任老退休后也住在疗养院,何老是疗养院的中医专家,虽然不是国医大师,但是也是一位医术精湛的老中医,在地位上,应该类似于岳安云和晋安平那样子。
而且人家身在京都,在疗养院,还要比岳安云晋安平等那些地方的中医名家地位更高一些。
“之前任老出现呕吐腹泻,观脉证似胃热过盛,因而用了清热解毒之法,不曾想用药之后病症加重.......”
何老给众人具体的说了一下情况。
临床中,常见的呕吐腹泻大致可以分为四种情况。
寒湿型,多见于暑天过食生冷而发病,症见恶心呕吐,腹痛肠鸣,腹泻便下清稀,不甚臭秽,胸膈痞闷,或兼恶寒、散寒燥湿,芳香化浊。
暑湿型,症见吐泻频作,脘闷恶心,腹痛即泻,肛门灼热,吐泻我皆酸腐臭秽,大伯黄褐,小便短赤,心烦口渴,可伴有发热,舌苔黄嫩,脉滑数。
积滞型,多因暴饮暴食所致,症见呕吐酸腐,嗳气饱胀,腹痛泄泻,粪便异臭,泻后痛减,腹满厌食,舌苔厚腻,脉弦滑。
虚寒型多见于脾胃素弱者,症见吐泻频频,腹痛喜按,面色苍白,汗出肢冷,口不渴,舌淡、苔兵,脉沉迟或往细。
当然,除此之外还有湿热内蕴型、邪盛亡阴型、阴竭阳脱型等。
之前任老的主要症状表现为大吐大泄,并没有别的症状,这一种情况在西医临床上大都以肠胃炎一类的病症为主,何老判断为热毒内蕴,从而导致胃不收纳,大吐大泄,因而用了清热解毒的方子。
不料用药之后任老病情加重,出现胸腹大胀、气喘的症状,连水也喝不进去。
“现在任老除了胸腹大胀之外还有什么症状?”
魏正硕问道。
“口干,并无发热。”
何老说道。
“腹胀,口干?”
魏正硕道:“从症状来看,确实符合脾胃湿热证,用清热解毒之法也不算错。”
“只是用药之后任老病情加重,现在我也不能肯定。”
何老缓缓道。
给大领导治病,医生的负担要更重,压力要更大,在治疗过程中任何的变化都能让医生犹豫。
何老也是杏林名家了,一次用药之后任老病情加重,何老就有了负担了。
“结果出来了。”
说着话,检查结果出来了。
任维新看了一下结果,然后递给其他人:“病毒性感染性急性肠胃炎。”
其他人都接过看了一下。
“如果是病毒性急性肠胃炎,在中医而言,何老采用清热解毒之法也不算错。”
消化科主任陆志文说道。
“现在的情况是任老还有比较严重的脱水症状,但是却不能喝水,只能靠输液维持,但是又会加重腹胀。”
何老道:“所以说现在的情况还是相当棘手的。”
任老是从疗养院送过来的,之前就经过了治疗,现在的情况不能太过耽误,京都医院必须尽快拿出治疗方案出来。
“从检查结果来看,好像是食物中毒。”
陆志文又仔细的看了一下,问:“任老平常的饮食没什么问题吧?”篳趣閣
“任老的饮食还好。”
何老道:“任老不怎么喝酒,也不怎么吃辣,油腻类的也能控制,在疗养院,饮食方面还是可以保证的。”
陆志文也就不再说了。
疗养院的老首长饮食方面都是有专人负责的,即便是一些嗜酒、喜欢油腻食物的老领导也都有人专门控制。
看过检查单,一群人又到了病房,给任老做了一番检查,然后到了会诊室。
“都说说吧。”
任新维道:“现在咱们用什么治疗方式,我觉得眼下最要紧的是先把任老的呕吐和腹胀解决了,要不然老人家不能吃喝,这样撑不住的。”
任老七十来岁,呕吐严重,腹胀严重,这对这么大年龄的老人来说是,这就是相当严重的情况了。
在中医中,老年患者、儿童、妇女也都是特殊的患者群体,老年患者年龄大,身体弱,老年病多,对高龄患者来说,并非是那些癌症啊一类的严重病症才会要命,有时候一些小病症也是相当棘手的。
“任主任说的不错。”
陆志文道:“这两个问题是必须要尽快解决的,咱们现在是采取中医还是西医?”