方寸大乱(167)
“游医生,你说怎么办啊?”
到最后,所有问题还是落到了游漪这里。
既然政策已经出台了,就一定会执行,至于还有没有商量的余地,现在真的没办法下结论。
但是,家长们着急。
“原则上3年内完成清理规范”好像一个紧箍咒,捏住了家长们的心脏。往坏处想,3年就是孩子人生中仅剩下的可以正常生活的日子;往好处想,3年还很长,可以转圜的余地仍然存在,大家可以继续努力争取。
和很多其它罕见病不同,戈谢病虽然治疗费用高昂,但是治疗效果很好,只要按时注射,患儿完全可以过上正常的生活。
但是,一旦停药,各种症状就会迅速反弹……
“游医生,甜甜真的离不开药,她以前不是没停过,症状反弹太厉害了,我不能想,一想到她的样子,我就喘不过气……”
戈谢病,英文简称GD,是一种由基因突变引起葡萄糖脑苷脂酶缺乏活性,导致葡萄糖脑苷脂贮积在肝、脾、肺甚至大脑巨噬细胞的溶酶体中。尤其是儿童时期发病的,症状十分明显,不仅影响生长发育,还会缩短寿命。其中2型、3型的症状更加严重,经常出现继发性感染,导致死亡。
甜甜3岁多的时候,开始出现肚子胀大、皮肤青紫、流鼻血等一系列症状,辗转了多家医院,才最终确诊为戈谢病。
最开始,甜甜年龄小、体重低,使用剂量也少,即使价格昂贵,勉强也可以支撑。慢慢地,随着甜甜越来越长大,家里的钱花得差不多了,治疗费用却一路升高。怎么办?父母不忍心看着甜甜受苦,但是又实在拿不出足够的钱,最后想了一个无奈的办法,有钱就注射,没钱就停药,断断续续,反反复复,甜甜的情况也是时好时坏。但是,这已经是父母能够做到的极限了。
直到思而赞被纳入地方医保。
这几年,在地方医保的帮助下,甜甜一直按时用药,身体恢复得非常好。
本来,全家人都以为噩梦已经过去了。没想到,情况突然急转直下。
看见甜甜妈妈着急,游漪索性给她打微信语音电话,刚响了两声,就被接起来了。
“喂,游医生……”
游漪安慰:“甜甜妈妈,你别着急……”
可是对方根本静不下来听游漪说话:“我怎么能不着急?现在家里已经没有积蓄了,就靠着我和对象两个人的工资,现赚现花,还是先把甜甜的药钱扣下来,剩下的能省就省……”
这些都是事实,可是,政策制度有着更加现实的考虑。
游漪继续安慰:“往好的地方想,说不定过两年思而赞就被纳入国家医保目录了呢?”
其实这不完全是安慰,也是一种可能性。
但是,可能之所以是可能,就是因为它的不确定。
在没有发生之前,谁也没办法把话说死。
更何况,这几年,思而赞每次都参加国谈,但是每次都失败,空欢喜最折磨人,家长们的心气儿早就散了。
现在又出台了这个文件,真的让人把不准脉。
“可能……游医生,可能的事情太多了,谁知道最后会怎么样?但是这个文件眼看着就要执行了……”
“再等等,这几年的国家医保目录,已经在向罕见病倾斜了……”
“还要多久啊……”
说着,甜甜妈妈开始泣不成声。游漪只能拿着手机,静静等着,等到对面情绪稳定。甜甜妈妈知道自己失态了,她努力控制,不让崩溃持续得太久,很快,她擦干了眼泪,收起了哭声,带着浓重的鼻音重新开始交流。
其实,大家都只是希望解决问题而已。
游漪、家长、医保、药企,包括社会各界,都在努力拿出一套公平合理的方案。
只是,罕见病牵扯到的东西太多了。
比如思而赞,为什么不允许地方的特殊待遇政策存在了?因为罕见病发病率低,每个地方的患儿人数少,议价能力有限,很难形成规模效应,容易导致医保基金支出过大,影响其他参保人员的权益。而且,地方各自探索,也容易引起参保人员攀比,不利于增强区域之间的协调性。
所以,国家统一政策是最好的做法。
只是这些话说起来有道理,却未免有点儿冠冕堂皇。在部分人看来,这不就是“我用不上,凭什么你们能用上”吗?不过,抱怨可以存在,也可以讨论,但是政策的主流方向是正确的。
只是在政策过渡期间,如果处理不当,可能会影响一些罕见病患儿的治疗。这不是政策本身的问题,是执行过程中需要注意的重点,也关系到大家对政策的评价。
游漪耐心安抚:“我猜不会很久,甜甜妈妈,你放心吧!”