快穿:论儿媳的自我修养(179)
她脑海中如走马灯般闪过温惠珍的症状:畏寒无汗、头痛身楚的表证未解;腹泻不止、四肢酸软的里虚之象;还有那沉紧的脉象,如弦紧绷,昭示着气血的困守与挣扎。
【《伤寒论》第163条:‘太阳病,外证未除,而数下之,遂协热而利,利下不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。】
她轻声念出条文,声音如清泉滴石,清冽而笃定。
她抬头望向阿醒,眼中透着澄澈的明悟:“表证未解,需散表寒;里虚已现,当温中阳。桂枝人参汤正合此证——桂枝汤解表散寒,其中的理中汤温补脾阳,加生姜、大枣调和营卫,助胃气。
表里同治,散寒温中,方能固本祛邪。”
阿醒的目光如炬,穿透药柜斑驳的光影,落在苏蒙身上。
他嘴角微扬,似春冰初融,颔首赞许:“不错不错,你的《伤寒论》基础很牢啊!”
他目光转向温慧珍,声音愈发沉稳,“此症当先解表寒,兼护中气。表邪一去,正气方得伸展,里病才有转机。”
温慧珍的丈夫愣在当场,方才的怒意如潮水退去,脸上浮起茫然。
他张了张嘴,似想问询,却终是化作一声叹息,垂头盯着妻子蜷缩的手,指节泛白,似在无声自责。
第85章 【辨证论治 灵活运用19】
阿醒的笔尖在药方上悬停片刻,墨汁欲滴未滴,映出他眼底的深意。
他忽然抬头,目光如潭水般深邃:“其实,我心中还有另一番思量。”
他转向苏蒙,声音沉稳如古钟,“痢疾之症,常因表邪未解,邪气内陷。若只着眼于止泻,恐如扬汤止沸。当逆流挽舟,将邪从里层驱逐而出。”
苏蒙的瞳孔微微一缩,指尖不自觉攥紧了病历边缘。
阿醒的这番话,似在她心中投下一石,激起千层涟漪。
她未曾料到,看似温和的师父,竟藏着这般锋芒的医道见解。
“人参败毒散,正合此意。”
阿醒提笔疾书,笔锋如刀劈开纸页,“此方以人参为君,大补元气,扶助正气;
配伍羌活、独活、柴胡、前胡,解表散寒,祛湿解毒。
麻黄开腠理,枳壳桔梗调升降,吴茱萸温中散寒,生姜大枣调和营卫——表里双解,扶正托邪,逆流挽舟!”
他每写一味药,笔尖便重重一顿,仿佛在药名上刻下千钧力道。
羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、枳壳、桔梗、红参(另炖)、麻黄、炙草各10克,云苓30克,吴茱萸15克(洗),鲜生姜15片,枣10枚,
水煎服。
药方写完,阿醒抬头望向苏蒙,眼中闪烁着考校的意味:“可明白‘逆流挽舟’之妙?”
苏蒙她凝视着纸上那列如军阵般的药名,忽而醍醐灌顶:“表邪为贼,里虚为困。若只顾关门打狗,贼必破门而入;唯有大开城门,引贼出城,再以伏兵歼之……”
她声音渐亮,眼中燃起灼灼火光,“人参败毒散,正是以参为帅,诸药为将,引邪外出,表里同治!”
阿醒嘴角扬起一抹欣慰的笑意,点头如敲磬:“正是此理。诸症当先解表,此非陈词,实乃医道之枢。”
他指尖轻点药方上“麻黄”二字,“《内经》云‘上工救其萌芽,善治者治皮毛’,皮毛为藩篱,藩篱不固,贼入堂奥。
今人常急功近利,见泻止泻,见咳止咳,殊不知此乃掩耳盗铃,遗祸无穷。”
他声音忽转低沉,似含无尽叹息,“前医若早明此理,何至令患者表里皆伤?”
窗外的秋风卷着银杏叶掠过窗棂,在药方上投下摇曳的光影。
温慧珍的丈夫怔怔望着师徒二人,方才的疑虑如霜遇朝阳,悄然消融。
他攥着药方的手微微颤抖,喉间挤出沙哑的谢意,似在风中飘摇的落叶。
此药仅服1剂,患者得汗,诸症遂愈。
苏蒙已敛去惊诧,指尖抚过药方上“红参(另炖)”的字迹,轻声问道:“此方仅一剂,何以敢言‘得汗诸症愈’?”
阿醒的目光穿透光影,落在AI傅青主的脸庞上:“正气存内,邪不可干。”
“人参败毒散补正气于内,散表邪于外,表里通达,汗出邪退,其病自愈。
若迟疑不决,反增变数。”
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暮色渐沉,最后一缕夕阳斜斜地洒在斑驳的药柜上,将柜中整齐排列的药材镀上一层淡金色。
他转过身,双手交叠在白色大褂前,眉峰微蹙,神情郑重,目光如潭水般沉静地望向一旁正整理医案的苏蒙。
“苏蒙,今日且记住,中医治疗八法中,解表为首。无论病邪如何兼挟,危急之时,解表便是破局之钥。”